무릎에는 여러 가지 근육과 연골이 만나고 있기 때문에 다양한 원인에 의해 통증이 발생할 수 있습니다. 그중 걸을 때마다 무릎 내측이 쑤신다면 거위발건염이라는 다소 생소한 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 오늘은 무릎 안쪽 통증을 발생시키는 거위발건염의 증상과 치료, 원인에 대해 자세히 소개해 드리겠습니다
목차
1. 거위발건염이란?
무릎 안쪽에는 3개의 힘줄(봉공근, 박근, 반건양근)이 한덩어리처럼 무릎 안쪽 정강이 뼈에 달라붙어 있습니다. 이는 마치 거위 발과 비슷한 형태를 띤다 하여 거위 발건이라고 합니다.
거위발건과 정강이 뼈 사이에는 움직임일 때 발생하는 마찰을 줄여주는 물주머니 형태의 구조물이 있습니다.
이를 점액낭(=거위발주머니)이라고 하는데요, 거위발건염은 이 점액낭에 발생한 염증질환을 의미합니다.
과거에는 중장년증의 발병비율이 높은 편해 속했지만, 근래에는 20~30대의 젊은 나이의 환자가 증가하고 있는것으로 알려져 있습니다.
2. 증상과 통증부위
- 무릎 안쪽 통증
- 이동 시 심해지는 욱신거림
- 부종과 열감
- 무릎을 굽히거나 펴는 것이 어려워짐
거위발건은 무릎 내측에 붙어있기 때문에 거위발건염이 발생하면 앞무릎의 안쪽에서 통증이 발생하게 됩니다.
움질일 때마다 욱식거릴 수 있으며, 증상이 심해질수록 무릎 움직임에 제한이 생길 수 있습니다. 그로 인해 다리를 절거나 계단 오르기가 어려워질 수 있습니다.
발생초기에는 무릎 주위가 부어오르면서 염증반응으로 인한 열감이 나타나기도 합니다.
통증 부위는?
무릎아래로 툭 티어나온 정강이 뼈가 있습니다. 거기서 무릎 안쪽으로 2cm 들어간 지점을 지그시 눌렀을 때 심한 통증이 느껴진다면 거위발건염을 의심해 볼 수 있습니다.
3. 원인
근래 무릎사용이 많은
운동을 하신적 있나요?
- 방향전환이 많은 운동
- 무릎의 과사용
- 사고, 외상
- 비만과 과체중
- 뻣뻣한 햄스트링
- 류마티스 관절염
- 골반 틀어짐
주된 원인은 무리한 무릎 사용 입니다.
평소보다 많이 걷거나 혹은 안하던 운동을 시작하면서 하체를 무리하게 사용했을 경우 염증이 발생할 수 있습니다.
특히 테니스나 농구, 축구와 같이 이쪽 저쪽으로 방향을 바꾸는 동작이 많은 운동 일수록 거위발건염 발생률이 올라갈 수 있습니다.
교통사고나 넘어지면서 발생하는 충격도 원인이 될 수 있는데요, 이러한 충격이 없다 하더라도 평소 골반 비대칭이 심하거나 관절염이 있을 때 거위발건염이 발생하 수 있습니다.
또한 정상체중보다는 비만이나 과체중일수록 무릎에 가해지는 충격이 커지면서 발생 위험이 높아지게 됩니다. 햄스트링의 유연성이 떨어졌 있을 때도 지면의 충격이 완충되지 못하고 무릎에 그대로 가해지므로 원인이 될 수 있습니다.
4. 치료
1. 진료과
- 정형외과
거위발건염이 의심될 때는 정형외과를 방문하여 엑스레이와 초음파 검사를 통해 정확한 진단을 받을 수 있습니다.
2. 치료 방법
- 소염제
- 물리치료, 충격파 치료
- 주사치료
- 항생제, 베농시술
- 휴식와 찜질
치료에는 기본적으로 비스테로이드성 진통소염제를 처방받고 물리치료를 진행하게 되는데 통증과 부기를 가라앉혀줄 수 있습니다. 증상이 심하지 않다면 2주 정도의 치료만으로도 대부분의 증상이 개선된다고 합니다.
하지만 약물만으로 개선되지 않는다면 충격파 치료, 스테로이드나 DNA 및 프롤로 주사치료를 진행하여 염증을 가라앉히는 데 도움을 줄 수 있습니다.
충격파 치료의 경우 건강보험 처리가 되지 않는 비급여 항목이기 때문에 병원마다 가격이 다를 뿐만아니라 그 비용도 다소 고가일 수 있습니다. (충격파 치료 기준 1회당 한쪽무릎 기준 5~7만원)
주사치료의 경우 건강보험이 가능한 주사도 있지만 DNA 주사와 같이 일부 주사는 비급여 항목이기 때문에 건강보험 처리가 불가능 합니다. 병원마다 혼합되는 약재에 따라 금액이 천차만별일 수 있으니 치료를 받기 전 정확히 확인해 보시길 추천드립니다.
또한 충격파 치료와 주사치료는 실손의료보험(실비) 처리가 가능합니다. 단, 횟수와 금액 제한이 있으므로 정확한 내용은 보험사에 확인해 보도록 합시다.
만약 염증부위에 세균이 감염되어 있을 때는 고름이 차 있을 수 있는데, 이 경우 항생제를 복용하며 별도의 베농시술(고름을 제거하는 시술)이 필요할 수 있습니다
이러한 병원 치료 외에도 집에서 시도해볼 수 있는 방법은 다음과 같습니다.
통증과 부기가 심한 초기 3일 정도는 차가운 냉찜질을 해주거나 쿨파스를 붙여 주면 효과를 볼 수 있습니다. 부기가 가라앉은 이후에는 온찜질과 온파스를 활용하는 것이 좋으며, 증상이 개선될 때까지는 무리한 활동을 피하고 충분히 휴식을 취하도록 합시다.
5. 마치며
거위발건염을 오랜기간 방치할 경우 무릎 주위의 연골 손상으로 이어질 수 있습니다. 이 경우 수술적인 치료까지 필요로 할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 따라서 무릎 안쪽 통증이 발생한다면 소염진통제와 찜질을 사용하여 상태를 관찰해 보시되 시일이 지나도 개선되지 않을 경우 반드시 정형외과를 방문하여 적절한 치료를 받으시길 바랍니다.
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