극심한 어지러움증이 발생하면 빈혈, 저혈압, 뇌졸중을 떠올릴 수 있습니다. 그런데 그 증상이 움직일 때마다 유독 극심하게 나타난다면 이석증을 의심해 봐야 합니다. 그래서 오늘은 이석증 증상 및 원인과 치료방법을 알아보고, 이와 유사한 질환인 메니에르병과 차이나는 부분을 소개해 드리겠습니다.
목차
1. 이석증이란?
- 내이(귓 속)기관에 생긴 이상으로 발생함
- 50대 이후에 많이 발병함
우리 귀 깊숙한 곳에는 균형감각을 잡아주는 전정기관이 있으며 이는 반고리관과 이석기관으로 구성되어 있습니다.
반고리관은 3개의 관으로 이루어져 있으며 인체의 회전운동을 감지해 줍니다. 이석기관은 앞뒤, 좌우의 움직임을 감지하게 해 주죠. (사진첨부)
이석기관에는 탄산칼슘성분으로 이루어진 이석이 들어있습니다. 이석은 머리카락보다도 훨씬 작은, 일종의 뼈 부스러기와 같은 물질로서 좌우 귓속에 각각 20만 개 정도가 들어있습니다.
그런데 간혹 이석 수백 혹은 수천개가 제자리를 벗어나 바로 옆 반고리관으로 흘러들어 갈 수 있는데, 이것을 이석증이라고 합니다. 이 경우 균형감각에 이상이 생겨 극심한 어지러움증 현상이 발생하게 되죠.
이석증의 정확한 명칭은 양성 발작성 두위 현훈증 입니다.
젊은 환자보다는 주로 50대에서 70대 환자가 75%가량의 높은 비율을 차지한다고 합니다. 또한 20%의 비율로 재발한다고 하니, 치료 후에도 지속적인 관리가 필요하다 할 수 있습니다.
2. 이석증 증상
1. 이석증의 주요 증상
- 회전성 어지러움
- 구토와 오심
- 식은땀과 두근거림
- 실신
이석증의 주요 원인은 어지러움증 입니다. 이런 어지러움증은 눈이 마치 팽글팽글 돌아가는 느낌으로 발생하는데 이러한 증상을 회전성 어지러움이라고 합니다.
사람에 따라서는 땅이 꺼질 듯 핑그르르 돈다, 세상이 뒤집히는 느낌이다라고 표현할 만큼 극심하게 나타난다고 합니다.
대게 1분 안의 짧은 시간동안 지속되지만 그 강도가 굉장히 극심해 순간적으로 의식을 잃을 수도 있습니다.
또한 이런 어지러움증으로 인해 부교감신경이 자극되면서 멀미증상이 나타나게 됩니다. 속이 울렁거리고 구토를 하거나 헛구역질을 할 수 있으며, 식은땀이 발생할 수 있습니다.
2. 이석증 어지러움 구분해보기
이석증 외에도 어지러움증을 발생시키는 대표적인 질환으로는 빈혈, 저혈압, 메니에르병이 있습니다. 하지만 각 질환이 발생시키는 어지러움증은 조금씩 차이가 있습니다.
*이석증과 유산질환
이석증 | 회전성 어지러움 1분 내외로 짧게 발생하는 증상 좌우 증상의 강도 차이 발생 |
메니에르병 | 회전성 어지러움 20분 이상 지속되는 증상 청력이 떨어짐 이명증상 발생 |
저혈압·빈혈 | 두통과 같은 어지러움증 일어서거나 활동중에 발생 눈이 깜깜해 지거나 힘이 빠짐 |
빈혈&저혈압 증상 구분
먼저 빈혈과 저혈압일 경우 빙글빙글 도는 느낌 없이 두통과 같은 어지러움 증이 발생하게 됩니다. 이는 주로 일어서거나 활동중일 때 발생할 수 있으며, 발생 전후로 눈앞이 깜깜해지거나 노래지면서 힘이 빠지는 증상을 겪을 수 있습니다.
메니에르병 증상 구분
메니에르병은 이석증과 동일하게 회전성 어지러움을 동반하고 있습니다. 이로 인해 이석증으로 착각하기 쉬운데요, 메니에르병으로 생긴 어지러움증은 보통 20분 이상 지속되거나 심할 경우 하루종일 증상이 지속될 수 있습니다.
또한 청력이 점점 나빠지는 것을 느끼게 되고 귀에서 삐 소리 혹은 윙소리가 들리는 이명현상이 발생할 수 있습니다.
이석증 증상 구분
이석증 증상으로 인한 어지러움은 대부분 몇초에서 몇분을 넘어가지 않으며, 가만히 있을 때는 별다른 증상이 없을 수 있습니다. 주로 고개를 들거나 숙일 때, 좌우로 움직일 때 극심한 어지러움증을 느끼게 됩니다.
또한 고개를 좌측 혹은 우측으로 돌렸을 때 발생하는 어지러움의 강도가 다를 수 있습니다.
3. 이석증 원인
아직까지 이석증의 명확한 원인은 밝혀진 바가 없습니다. 다만 다음과 같은 상황이 원인이 될 수 있다고 합니다.
- 노화
- 내이질환
- 장시간 누운 자세
- 골다공증
- 비타민D 결핍
- 스트레스
- 골다공증
- 교통사고 및 머리충격
이석증은 나이가 들어감에 따라 발병률이 증가합니다. 이는 노화로 인해 이석과 이석간의 연결상태가 점점 약해져 잘 부스러져 나가고, 전정기관의 기능은 약해져 이석이 쉽게 침투할 수 있기 때문으로 추측할 수 있습니다.
또한 내이 관련한 다른 질환(메니에르병, 난청, 전정신경염, 중이염) 이 있을 경우에도 전정기관의 기능이 약해져 이석증의 원인이 될 수 있다고 합니다.
이석증 원인으로는 오래 누워있는 습관을 살펴볼 수 있습니다.
한쪽으로 장시간 누워있게 되면 중력에 의해 이석이 떨어져 나가 전정기관으로 들어갈 수 있다는데요, 평소 장시간 누워있거나 한쪽으로 누워있는 자세를 오랫동안 취하신다면 주의가 필요할 거 같습니다.
골다공증도 이석증 원인이 될 수 있습니다. 이석은 칼슘성분으로 구성되어 있으며, 체내에서 생성되거나 흡수되기를 반복합니다. 그래서 평소 골다공증과 같이 골밀도가 부족할 경우 이석이 좀 더 쉽게 부스러지는 형태로 생성될 수 있다고 합니다.
또한 비타민D는 칼슘이 뼈에 전달되는 과정에 관여하는데, 비타민 D 결핍 시 이러한 대사작용이 제대로 이루어지지 않습니다. 이로 인해 칼슘성분으로 구성된 이석이 약해지고 잘 부스러져 이석증이 발생할 수 있다고 합니다.
이 외에도 내이에 영향이 가는 머리충격이나 교통사고가 있을 경우에도 높은 비율로 이석증이 발생할 수 있으며, 전정기관의 컨디션 상태를 떨어뜨리는 스트레스가 영향을 줄 수 있다니 참고해 봅시다.
4. 이석증 치료
1. 진료과
- 이비인후과
이석증 증상이 의심될 경우 이비인후과를 방문하여 정확한 진단을 받아보실 수 있습니다.
2. 진단방법
- 안진검사
이석증의 진단을 위해서 안진검사를 진행할 수 있습니다. 안진검사는 눈에 카메라가 장착된 안경을 쓴 상태로 의도적으로 어지러움증을 유발하여 안구의 움직임을 확인하는 검사입니다. 이는 이성증이 어느 부위에서 발생했는지 파악할 수 있게 해 줍니다.
검사과정에서 다소 지치고 힘들 수 있다고 합니다.
3. 치료방법
- 이석정복술(이석치환술; 에플리)
이석정복술은 전정기관으로 탈출한 이석을 제자리로 돌려놓는 치료 방법입니다.
이는 누운 상태에서 머리를 돌려가며 움직이는 방식으로 진행하는데, 짧게는 1회만으로도 즉각적인 효과를 보일 수 있지만, 길게는 5회 이상 진행해야 할 수 있습니다. 참고로 병원에 따라 차이가 있으나 1회 치료 시 약 2만 원 안팎의 치료비가 발생한다고 합니다.
거의 대부분 환자가 이석정복술을 통해 회복된다고 알려져 있으나 1년 넘게 차도가 없을 경우 수술적인 방법이 필요할 수 있다고 합니다.
4. 이석증 재발 예방하려면?
이석증은 대체로 재발률이 높은 질환 중 하나인데요, 다음과 같은 습관을 통해 재발을 예방할 수 있다고 합니다.
- 비타민D 보충해 주기
- 스트레스 관리하기
- 이석증이 발생한 반대 방향으로 누워 자기
- 머리에 과도한 움직임 자제하기
이석증이 발생 후 적절한 양의 비타민D를 보충해 주면 재발 빈도가 약 27%가량 낮아진다고 합니다. 또한 치료 직후 1~2주간은 이석증이 발생한 반대방향으로 누워 자는 것이 좋다고 하니 참고해 봅시다.
이 외에도 피로와 스트레스를 조절하여 몸의 컨디션을 건강하게 유지하는 것이 좋으며, 머리에 충격을 줄 수 있는 운동(격투기, 복식 등)과 동작(머리 흔들기, 물구나무서기)을 가급적 자제하는 것이 좋습니다.
5. 마치며
이석증 증상으로 몸을 가눌 수 없이 어지러우면, 잘못 쓰러져 낙상이나 골절 등의 큰 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 이석증으로 의심되는 증상이 발생하면 병원을 통해 적절한 치료를 받을 수 있도록 합니다. 또한 앞서 소개해드린 이석증 원인을 참고해 보시어 내 습관에 문제 되는 것은 없는지 확인하고 개선해 나갈 수 있길 바랍니다. 만약 메니에르병과 잘 구분되지 않는다면 첨부해 드린 링크를 통해 메니에르병 증상을 확인해 보시기 바랍니다.
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